環(huán)孢霉素內(nèi)標(biāo)在使用上需要注意哪些事項(xiàng)?
更新時(shí)間:2021-10-23 點(diǎn)擊次數(shù):1061次
環(huán)孢霉素內(nèi)標(biāo)為11個(gè)氨基酸組成的環(huán)形多肽,是一種強(qiáng)效、選擇性的免疫抑制劑,在醫(yī)學(xué)的發(fā)展中起到了至關(guān)重要的作用。除此之外,環(huán)孢霉素還被廣泛用于自身免疫性疾病和血液病的治療。但是由于其治療窗較窄,個(gè)體間吸收差異明顯,因此應(yīng)用環(huán)孢霉素時(shí)必須進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM),以實(shí)現(xiàn)臨床精準(zhǔn)用藥,減少相關(guān)副作用的發(fā)生。
環(huán)孢霉素內(nèi)標(biāo)主要用于肝、腎以及心臟移植的抗排異反應(yīng),可與腎上腺皮質(zhì)激素同用,也可用于一些免疫性疾病的治療。
化學(xué)方面的因素包括:
1、內(nèi)標(biāo)物在樣品里混合不好;
2、內(nèi)標(biāo)物和樣品組分之間發(fā)生反應(yīng);
3、內(nèi)標(biāo)物純度可變等。
環(huán)孢霉素內(nèi)標(biāo)的注意事項(xiàng):
1、腎毒性:腎小球血栓、腎小管受阻、蛋白尿、管型尿。
2、肝毒性:低蛋白血癥、高膽紅素血癥、血清轉(zhuǎn)氨酶升高。
3、神經(jīng)系統(tǒng):運(yùn)動(dòng)性脊髓綜合征,小腦樣綜合征及精神紊亂、震顫、感覺異常等。
4、胃腸道:厭食、嘔吐。
5、用于骨髓移植雖無禁忌證,但有不良反應(yīng)。
6、有高血壓、多毛癥。靜脈給藥偶可見胸、臉部發(fā)紅、 呼吸困難、喘息及心悸等過敏反應(yīng)。一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥,嚴(yán)重者靜注腎上腺素和給氧搶救。
7、1歲以下兒童不宜用。 儲(chǔ)存、有效期。